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這意味著，將醫(yī)療與養(yǎng)老進(jìn)行密切結(jié)合，推動整合優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老資源，提供醫(yī)療救治、康復(fù)護(hù)理、生活照料等服務(wù)已上升到國家戰(zhàn)略層面，這也標(biāo)志著中國醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展風(fēng)口正式到來。中國第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，截至2020年年末我國60歲以上老齡人口達(dá)到了2.64億人，占比18.7%，超過了德、法、英三國人口總數(shù)，并且據(jù)聯(lián)合國人口署的預(yù)測推算，這一數(shù)字在2035年時還將上升至4億。另據(jù)艾媒數(shù)據(jù)，2017年中國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)市場規(guī)模達(dá)5245億元，預(yù)測2021年中國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)市場規(guī)模超萬億元。另外，中國社科院2016年發(fā)布的《中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展白皮書》也預(yù)計，到2030年，中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)模將達(dá)到13萬億元。有行業(yè)分析師對21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者稱，創(chuàng)建完善的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式離不開良好的政策導(dǎo)向和保障機(jī)制。全國各地醫(yī)院開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)都還處于試點和探索階段，各地差異較大，缺乏統(tǒng)一的醫(yī)院開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)扶持政策和支持系統(tǒng)。而此次政策推動下，將為中國醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)帶來新一輪的增長機(jī)遇。“對于一個國家來說，是否擁有較好的養(yǎng)老體系和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，成為一個社會性問題。因此，政府一直以來都提倡發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)劃，并在‘十二五’期間發(fā)布一系列政策鼓勵民間資本參與進(jìn)來，而巨大的市場潛力也將吸引越來越多養(yǎng)老服務(wù)的市場參與者加入其中。”該分析師說道。-01-國家密集出臺新政助推老年醫(yī)養(yǎng)服務(wù)發(fā)展梳理《工作意見》不難看出，發(fā)展健全的養(yǎng)老服務(wù)模式被提及的較為頻繁。具體包括：創(chuàng)新居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式、進(jìn)一步規(guī)范發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度、完善多層次養(yǎng)老保障體系等，而這與不久前發(fā)布的有關(guān)“15省份將開展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點”通知不謀而合。就在此前（11月22日），國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布關(guān)于開展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點工作的通知。該通知也明確，要加快推動各地落實《關(guān)于促進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》《關(guān)于加強(qiáng)老年護(hù)理服務(wù)工作的通知》《關(guān)于加強(qiáng)老年人居家醫(yī)療服務(wù)工作的通知》等要求，切實增加老年人醫(yī)療護(hù)理服務(wù)供給，精準(zhǔn)對接老年人多樣化醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求。在談及此次《工作意見》出臺的影響時，泰康相關(guān)負(fù)責(zé)人在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者采訪時表示，《工作意見》不僅要積極應(yīng)對老齡化，將提升老年人獲得感、幸福感、安全感放在了首位，也把大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)放在了顯著的位置。可以說，《工作意見》的出臺對整個社會和諧與產(chǎn)業(yè)發(fā)展都釋放了非常積極的信號。具體而言：一方面，從社會層面來看，透過《工作意見》可以感受到對老齡化更多正面和樂觀的期望。在過去，老齡化被認(rèn)為是一種消極的現(xiàn)象，社會普遍認(rèn)知是人口老齡化會對消費、生產(chǎn)力、就業(yè)、創(chuàng)新等造成負(fù)擔(dān)，老年人就是純粹的消耗社會資源。但是伴隨著長壽時代的到來，人們逐漸開始認(rèn)知到老齡化其實是社會經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、公共衛(wèi)生領(lǐng)域取得進(jìn)步的體現(xiàn)，因此倡導(dǎo)理智、客觀的“積極應(yīng)對老齡化”。一方面，個人需要重新規(guī)劃和安排生命的全過程，重新定義老年人的社會價值和社會角色，另一方面長壽時代也會促進(jìn)社會的經(jīng)濟(jì)、政治、文化結(jié)構(gòu)作出相應(yīng)合理的調(diào)整，長壽時代催生長壽經(jīng)濟(jì)，這也將為整個社會帶來新的機(jī)遇。另一方面，從產(chǎn)業(yè)發(fā)展的角度看，透過《工作意見》也看到了很多與老齡事業(yè)發(fā)展相關(guān)的產(chǎn)業(yè)機(jī)會，將吸引和鼓勵更多的資本進(jìn)入到這個行業(yè)。產(chǎn)業(yè)機(jī)會歸納起來最核心的就是養(yǎng)老的“籌資端”與“服務(wù)端”的建設(shè)。“老年產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展不僅要注重支付端，推動第三支柱的養(yǎng)老金體系的建立，也需要在服務(wù)端發(fā)力，充分發(fā)揮市場的力量，加速供給側(cè)的結(jié)構(gòu)性改革?！鄙鲜鎏┛迪嚓P(guān)負(fù)責(zé)人說道。-02-醫(yī)養(yǎng)性質(zhì)的康養(yǎng)服務(wù)者不斷入局據(jù)AgeLifePro統(tǒng)計，截至2020年底，已有至少11個國家的40家公司進(jìn)軍中國養(yǎng)老市場，遍布17個省份，已建成44個項目，這些外企中有12家來自美國，11家來自日本，11家來自歐洲，1家來自韓國，1家來自新加坡。其中，美日企業(yè)成為進(jìn)軍中國養(yǎng)老市場的大部隊，占比超過50%。在中國的養(yǎng)老市場，美國、日本、歐洲企業(yè)三足鼎立局面已經(jīng)形成。也是在政策的推動之下，醫(yī)養(yǎng)性質(zhì)的康養(yǎng)服務(wù)產(chǎn)業(yè)成為“香餑餑”。21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者梳理也發(fā)現(xiàn)，目前參與康養(yǎng)服務(wù)市場，布局康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的投資機(jī)構(gòu)主要分為四類：一是泰康、國壽、平安、太平等保險企業(yè)。主要布局一二線城市的中高端康養(yǎng)市場，以重資產(chǎn)模式為主，發(fā)展養(yǎng)老、醫(yī)療等服務(wù)業(yè)。通過打造支付與康養(yǎng)服務(wù)的產(chǎn)業(yè)閉環(huán)，促進(jìn)保單銷售，實現(xiàn)資金回流；二是萬科、綠地、恒大、華潤、遠(yuǎn)洋、萬達(dá)等地產(chǎn)企業(yè)。房地產(chǎn)企業(yè)聚焦多元業(yè)態(tài)布局，輕重資產(chǎn)相結(jié)合，深度整合自有存量物業(yè)。通過布局銷售押金卡、會籍卡、使用權(quán)或產(chǎn)權(quán)形式的養(yǎng)老項目，回收資金，實現(xiàn)滾動發(fā)展；三是聯(lián)實（澳大利亞）、歐葆庭（法國）、凱?。绹┑韧赓Y巨頭。以品牌輸出為主，多與國內(nèi)地產(chǎn)公司、險資合作，對國內(nèi)項目進(jìn)行委托運營，獲得運營管理收入。少量外資以重資產(chǎn)模式在國內(nèi)自建項目，作為其本國養(yǎng)老經(jīng)驗在中國的延伸。四是人壽堂、百仁堂、福壽康、慧享福、愛照護(hù)等護(hù)理醫(yī)院。以養(yǎng)老服務(wù)為主要競爭優(yōu)勢，大多通過租賃、公建民營等方式持有物業(yè)。通過為客戶提供居家上門、社區(qū)護(hù)理等收取服務(wù)費。有分析師也表示，隨著老齡化趨勢不斷加速，中國養(yǎng)老市場一直保持著較高增長。2018年中國養(yǎng)老市場規(guī)模已超6.56萬億。由于中產(chǎn)階級養(yǎng)老意識的逐漸擴(kuò)大，對養(yǎng)老服務(wù)需求將進(jìn)一步提升。而除了擴(kuò)容醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)的規(guī)模外，此次從政策端發(fā)力，也將對于行業(yè)的規(guī)范起到一定的作用。在談及《工作意見》對行業(yè)未來發(fā)展方向的影響時，聯(lián)實集團(tuán)相關(guān)負(fù)責(zé)人對21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者表示，對聯(lián)實集團(tuán)來說，《工作意見》的頒布為整個行業(yè)的進(jìn)一步規(guī)范和發(fā)展起到了重要指導(dǎo)作用，也傳達(dá)了重要的信息。國家加強(qiáng)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)和運營的監(jiān)管，不僅有利于推動行業(yè)的規(guī)范和發(fā)展，也有利于企業(yè)更加明確地理解和落實相關(guān)政策和法規(guī)。同時，這也必將加快行業(yè)優(yōu)勝劣汰的步伐。只有真正沉得下心，用心做好養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)，才能走得更好更遠(yuǎn)。對于老年人來說，也會更加放心和安心。“從企業(yè)的角度來說，我們希望從中央的指導(dǎo)意見到具體地方政策，未來可以更快地落地和執(zhí)行，讓企業(yè)可以有法可依，有規(guī)可循。提供更多的專項養(yǎng)老用地，逐步推進(jìn)開放養(yǎng)老REITs市場，優(yōu)先在養(yǎng)老社區(qū)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，打通異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算，以及養(yǎng)老社區(qū)享受民水民電待遇?！甭?lián)實集團(tuán)相關(guān)負(fù)責(zé)人說道。-03-政策帶來機(jī)遇背后也需應(yīng)對行業(yè)挑戰(zhàn)毫無疑問國內(nèi)老齡化趨勢不斷攀升，入局康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)者不斷，類型也日益增多，目前，高端醫(yī)養(yǎng)服務(wù)正沿著個性化、便捷化、深度化方向發(fā)展，通過會員制管理，為患者不僅提供舒適的居住環(huán)境，在就醫(yī)的掛號、預(yù)約、就診等方面也開辟綠色通道。但與此同時，如何進(jìn)一步拓展服務(wù)深度，向個性化體檢、健康管理等高附加值醫(yī)療服務(wù)方向發(fā)展，針對不同患者制定個性化的健康管理方案，也已成為當(dāng)下聚焦的方向。然而，要想做好高端醫(yī)養(yǎng)服務(wù)并非想象中那么容易，高端醫(yī)養(yǎng)服務(wù)在新一輪發(fā)展中蘊藏著巨大的機(jī)遇，同時也面臨人才、管理、資金等諸多挑戰(zhàn)。國海證券認(rèn)為，中國社會老齡化加速，養(yǎng)老服務(wù)市場供需缺口大。隨著我國計劃生育措施的推進(jìn)與預(yù)期壽命的延長，2020年老年人口將達(dá)到2.4億人，占總?cè)丝诘?7.17%；到2030年，老年人口總量將超過3億，老齡化水平推進(jìn)到20%以上。同時，失能老年人口、無子女老年人和失獨老年人等持續(xù)增多。這樣的變化將給我國養(yǎng)老體系帶來巨大的挑戰(zhàn)。目前我國養(yǎng)老服務(wù)體系處于初期階段，在相應(yīng)的養(yǎng)老基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施、對應(yīng)的制度建設(shè)、養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品和從業(yè)人員方面具存在供給不足。針對這一現(xiàn)象，上述行業(yè)分析師也對21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者表示，人才是高端服務(wù)行業(yè)面臨的普遍性困難，以醫(yī)療服務(wù)為例，為老人提供看病就醫(yī)的過程中，需要配備的醫(yī)護(hù)資源不僅醫(yī)療技術(shù)要好、外語要好、服務(wù)理念也要強(qiáng)，但這對不少醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)來講是一個挑戰(zhàn)。畢竟，高端服務(wù)行業(yè)門檻比較高，人才來源就會受到一定的限制。因此，醫(yī)養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)需要基于中國特色，招募高質(zhì)量人才，然后投入大量的資源，進(jìn)行技能培訓(xùn)，吸引人才，留住人才。“在這一行業(yè)，從業(yè)意愿低、人員流動性大，雖然市場供不應(yīng)求，但照料護(hù)理服務(wù)業(yè)仍存在人難招、人難管、人難留的局面。”該分析師說道。實際上，國老齡辦黨組成員、中國老齡協(xié)會副會長吳玉韶也曾公開直言，專業(yè)照護(hù)人才短缺是構(gòu)建養(yǎng)老照護(hù)體系的瓶頸性問題。因此，要建立完善養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)體系，除了開展養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技術(shù)等級認(rèn)定，還可以設(shè)立養(yǎng)老“照護(hù)師”職業(yè)；同時，建立完善以長期護(hù)理保險制度為代表的照護(hù)保障制度，吸納更多人從事養(yǎng)老服務(wù)工作。除此之外，差異化競爭也是必然選擇。勃林格殷格翰大中華區(qū)健康創(chuàng)新事業(yè)部負(fù)責(zé)人費子芙此前在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者采訪時也表示，找準(zhǔn)當(dāng)下老年人群需求重點極為重要。從醫(yī)養(yǎng)的“醫(yī)”出發(fā)，在中國，醫(yī)療體系更關(guān)注與治療本身，同時，治療的部分已經(jīng)被中國公立醫(yī)院主導(dǎo)，因此，作為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)承接者，如何發(fā)揮補充作用變得極為關(guān)鍵。
